安东尼•Zietman医学博士临时主任，放射肿瘤学，麻省综合癌症中心，前主席美国放射肿瘤学会(ASTRO)，解释了一些近期值得关注的技术趋势放射肿瘤学在ASTRO 2021年会议上
他说，四种值得关注的技术包括:
•质子治疗
•FLASH疗法
•影像引导放疗
•PET引导放疗
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约翰·c·布伦曼医学博士医学主任辛辛那提儿童/UC健康质子治疗中心的首席研究员FAST-01试验,解释了闪光疗法和试验的细节。这项研究正在测试使用一个单一的闪光质子治疗会议，而不是几个星期的分步剂量。
FLASH和次分割治疗一直是放射肿瘤学中最热门的话题。FLASH的前提是在一个短剂量内向肿瘤释放极高剂量的辐射。实验室测试表明，这实际上有一个健康的组织保留能力，并可能有助于减少附带损害。
如果这项试验和其他试验显示FLASH的益处和改善的结果，它可能会成为许多癌症在未来几年的主要治疗方法。将治疗减少到一个疗程也将为质子中心打开更多的时间，更多的患者可以治疗。这也将为患者及其家属节省大量时间和成本，因为他们在治疗期间无需住在附近的酒店。
辛辛那提儿童/UC健康质子治疗中心宣布完成FAST-01 (闪光放射治疗症状性骨转移的可行性研究在10月份)。这是FLASH疗法的首次人体临床试验，该疗法以手臂和腿部转移的患者为中心，避免对关键部位进行放射治疗。如果这项试验显示出益处和低毒，后续研究将尝试对身体其他部位进行更复杂的治疗。
ASTRO 2021放射肿瘤学
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Arun Nagdev医学博士医院的急诊超声主任阿拉米达卫生系统美国加州大学旧金山分校临床副教授(加州大学旧金山分校)医学院，以及即将上任的总统美国急诊医师学会(ACEP)超声切片解释了上升的原因现阶段超声波(POCUS)自成立以来的新型冠状病毒肺炎大流行。Nagdev在急诊科使用车载系统和几种手持系统对患者进行分类，帮助区分COVID和非COVID患者，并确定需要更详细的放射成像的患者或有需要立即关注的问题的患者，如肺栓塞、心脏病和主动脉瘤。
Nagdev还担任创业公司POCUS的临床教育高级总监挂式该公司正在开发一种新的基于芯片的手持超声系统，配有高清晰度换能器。
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软件自动化可以帮助改进许多流程，包括验证患者检查的资格，导航患者责任场景，以及应对即将到来的问题CDSM要求适当的使用标准．英国独立电视台最近我们采访了HCIT产品副总裁Kevin Borden柯尼卡美能达医疗保健美洲柯尼卡美能达如何利用自动化来提高这些领域的生产力和效率。
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这是对放射学发展趋势和技术的概述人工智能(AI)应用程序在2021年。11名使用人工智能的放射科医生和行业领袖分享了他们的观点，其中包括:
•兰迪·希克斯博士MBA，放射科医生，区域医学影像(RMI)的首席执行官，iCAD深刻的AI用户。
•托马斯·弗劳恩菲尔德教授，苏黎世大学，诊断和介入放射学研究所，Riverain AI用户。
•艾米·帕特尔,医学博士她是自由医院女性影像的医学主任，UMKC放射学的助理教授，以及Kios AI用于乳房超声的用户。
•虚假的Sokka博士。，飞利浦医疗集团副总裁兼创新、精密诊断部门负责人。
•Ivo Dreisser，西门子健康工程师，AI Rad Companion全球市场经理。
•比尔·莱西富士美国医疗系统医疗信息学副总裁。
•Karley Yoder),GE医疗副总裁兼人工智能总经理。
•乔治·埃斯帕达,爱克发医疗保健数字和计算机放射学业务部门负责人。
•Pooja饶他是Qure.ai的研发负责人和联合创始人。
•吉尔前Carestream Health全球市场经理。
•塞巴斯蒂安镍，西门子Healthineers, AI Pathway Companion全球产品经理。
在世博会上，人们对人工智能的态度发生了变化北美放射学会(RSNA)。人工智能对话最初是101级的，讨论了如何训练人工智能技术对猫狗的照片进行分类。然而，在2020年，随着FDA对各种人工智能应用的大量批准，RSNA和整个行业的对话已经转向接受人工智能的有效性。放射科医生现在想讨论一种特定的人工智能算法将如何帮助他们节省时间，做出更准确的诊断，并使他们更高效。
随着人工智能的成熟程度越来越高，这项技术得到了更广泛的应用，使用人工智能的放射科医生表示，人工智能给他们的诊断带来了额外的信心，甚至可以帮助那些在他们被要求阅读的考试类型方面可能不是深入专家的读者。
随着大量新的人工智能应用程序获得数十家成像供应商的监管审批，将该技术引入医院的最大挑战是容易集成的格式。这导致一些供应商创建了AI应用商店。这使得人工智能应用程序可以很容易地集成到放射科工作流程中，因为这些应用程序已经作为第三方软件集成到更大的放射科供应商的IT平台中。
现在有数百个AI应用程序可以进行各种各样的分析，从数据分析、图像重建、疾病和解剖识别、自动化测量和高级可视化。人工智能的应用可以分为两种基本类型——用于改善工作流程的人工智能，以及用于临床决策支持的人工智能，如诊断辅助。
在工作流程方面，一些供应商正在利用人工智能将患者的所有信息、之前的检查和报告集中在一个地方，并消化这些信息，以便放射科医生更容易消费。通常，人工智能只会根据考试使用的成像协议，提取与被问到的特定问题相关的数据和先验。这方面的一个例子是西门子Healthineers AI临床路径，以及西门子AI与PACS的集成，以实现自动化测量和高级可视化。
人工智能还有助于简化复杂的任务，减少相关考试的阅读时间。其中一个例子是有数百张图像的3d乳房切开术，它正在迅速取代只能产生4张图像的2d乳房x光检查。另一个例子是自动图像重建算法，可以显著减少人工操作。人工智能现在也被直接集成到一些供应商的成像系统中，以加快工作流程和提高图像质量。
供应商表示，人工智能将继续存在。他们解释说，人工智能的未来将是自动化，以帮助改善图像质量，简化人工流程，提高诊断质量，分析数据的新方法，以及作为越来越多的软件解决方案的一部分，在后台操作的工作流辅助。
在RSNA 2020大会上，几家供应商指出，AI在未来几年的最大影响将是，与全球快速增长的老年患者人口相比，它能够增强和加快少数放射科医生的工作流程。在农村和发展中国家也有应用，因为医生或专家的数量很低。
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FLASH和次分割治疗一直是放射肿瘤学中最热门的话题。FLASH的前提是在一个短剂量内向肿瘤释放极高剂量的辐射。实验室测试表明，这实际上有一个健康的组织保留能力，并可能有助于减少附带损害。
如果这项试验和其他试验显示FLASH的益处和改善的结果，它可能会成为许多癌症在未来几年的主要治疗方法。将治疗减少到一个疗程也将为质子中心打开更多的时间，更多的患者可以治疗。这也将为患者及其家属节省大量时间和成本，因为他们在治疗期间无需住在附近的酒店。
辛辛那提儿童/UC健康质子治疗中心宣布完成FAST-01 (闪光放射治疗症状性骨转移的可行性研究在10月份)。这是FLASH疗法的首次人体临床试验，该疗法以手臂和腿部转移的患者为中心，避免对关键部位进行放射治疗。如果这项试验显示出益处和低毒，后续研究将尝试对身体其他部位进行更复杂的治疗。
ASTRO 2021放射肿瘤学
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马格达莱纳河Bazalova-Carter博士。，维多利亚大学助理教授，讨论了超高剂量FLASH的现状放射治疗在2021年的美国放射肿瘤学会(ASTRO)年会。据说闪光疗法是未来几年值得关注的一项关键技术。如果它被证明在人类患者中可行，它有望大大缩短治疗时间，并将疗程缩短至1-3次。
这个想法是，超高剂量的辐射以一个大的、非常快的剂量传递。看来，尽管辐射剂量很高，但仍存在一种保留组织的生物学机制，这一机制尚未完全了解，即健康组织得到保存，附带损害比标准系列数天或数周内的低剂量分数要小。
闪光疗法正在电子束治疗系统中进行测试，用于治疗浅表癌症，这种癌症比深层组织肿瘤更容易采用闪光疗法。质子也许能够产生更深层次肿瘤治疗所需的更高能量，但目前的光子束系统有限，因为提供所需的高剂量可能会导致足够的热量融化x射线束源。
布赖恩·s·宾厄姆，医学博士范德比尔特大学医学中心放射肿瘤科的总住院医师解释了与治疗相关的学术事先授权的实践层面和国家成本负担放射肿瘤学实践。这是2021年提出的一项重点研究美国放射肿瘤学会(ASTRO)年会。
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在RSNA 2021，柯尼卡美能达推出了mKDR Xpress移动x光系统和航空DR碳平板探测器．同时展出的还有nVoq的基于云的语音识别和自动化解决方案和新功能穰平台自动化常见的临床和管理任务。
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在RSNA 2021，飞利浦重点推出了两款创新新品CT系统——multi-energy光谱CT 7500和5100年CT敏锐的使用嵌入式人工智能功能。英国独立电视台我们采访了飞利浦CT北美业务市场领导者Wendy Winkle Lawless，以了解更多关于这些新系统的信息。
安娜黄铁矿。博士，副教授放射肿瘤学和分子辐射科学，约翰霍普金斯大学解释了目前的状态，以患者为中心的放射药物治疗美国放射肿瘤学会(ASTRO)2021年的会议。
她讨论了过去十年中镭-223二氯和镥-177的开发和使用。基斯还预计，未来十年将有针对几乎所有实体肿瘤类型的靶向注射放射性药物。她说，她的中心目前正在研究使用放射性药物治疗少转移性转移癌。
小沃尔特·柯伦医学博士GenesisCare全球首席医疗官、FACR、FASCO、GenesisCare全球首席医疗官讨论了三种技术，这些技术正在帮助推进肿瘤放疗治疗美国放射肿瘤学会(ASTRO)2021年的会议。这些技术进步包括:
•前列腺特异性膜抗原(PSMA)正电子发射断层扫描(PET)成像前列腺癌。
•磁共振直线加速器(Linac)系统，允许在放射治疗期间实时成像。
•远程治疗计划，以帮助农村地区的辐射治疗中心。
前列腺癌是男性最常见的癌症之一。新的PSMA PET成像有望显著改善前列腺癌的检测和治疗。FDA批准该药物用于前列腺癌男性psma阳性病变的PET核成像。68Ga-PSMA-11是一种放射性显像剂，可与前列腺癌细胞结合，帮助定位前列腺癌细胞。
雅艾尔Eshet,医学博士，理学硕士，放射诊断专家示巴医学中心是最近一项研究的主要作者，该研究表明COVID-19 (SARS-CoV-2)疫苗腺病可持续6周以上。这种淋巴结肿胀类似于癌症和感染，新发现表明，它可以持续7-10周以上。目前建议人们在接种新冠疫苗6周后推迟医学成像，以避免误诊，但这项新研究显示，PET-CT成像显示炎症增加的时间更长。
这些是研究结果放射学发表的研究mRNA COVID-19疫苗接种6周后FDG PET/CT腋窝淋巴结摄取增加的发生率［１］
研究人员利用氟脱氧葡萄糖(FDG)-正电子发射断层扫描(PET)发现在第二次接种基于mrna的辉瑞- biontech COVID-19疫苗7-10周后，患者的淋巴结中FDG摄取增加。这一新的信息表明，一种持续的免疫反应可能会在影像学检查中被误认为是严重的疾病，如淋巴瘤。
最近对疫苗接种后淋巴结病的建议是，在最终接种前或至少接种后6周安排常规成像，如筛查性乳房x线摄影，以消除假阳性结果。然而，这项新研究表明，在研究队列中超过29%的患者在第二次接种后6周后仍有腋窝淋巴结摄取。
作者表示:“这项研究表明，即使在第二剂基于mrna的COVID-19疫苗接种6周后，超过四分之一的患者人群仍可检测到FDG PET/CT对腋窝淋巴结的摄取。与之前一项显示在接种灭活H1N1流感疫苗后40天内FDG摄取恢复正常的研究相比，我们发现即使在70天内FDG的摄取仍持续存在。医生应该意识到这个潜在的陷阱。”
这个视频中的一些图片来自另一个视频放射学该研究显示PET示踪剂在COVID疫苗注射部位摄取，以及腋窝腺病的其他例子
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引用:
2.康斯坦斯·D·莱曼，莱斯利·r·兰姆和海伦·安妮·达亚历山德罗。缓解冠状病毒疾病(COVID-19)疫苗接种对接受乳房影像学检查患者的影响:一种实用的方法美国x线杂志。2022世界杯篮球预选赛赛程
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道格拉斯·e·霍尔特医学博士他是放射肿瘤学家东爱达荷地区医疗中心，解释了使用3-D虚拟现实体积成像审查，以帮助提高癌症患者对他们的疾病和治疗的理解。图片胜过千言万语，而病人体内的动态图片更能说明问题。霍尔特说，使用虚拟现实技术以3D方式查看病人的解剖结构，向他们展示哪里出了问题，以及将如何治疗，这提供了一种新的理解水平，这是通过讨论或几张医学图像无法实现的。
霍尔特在2021年提出的这项研究是一项迟来的突破美国放射肿瘤学会(ASTRO)年会。
初里克,原则首席医学影像信息学顾问他曾是西门子、飞利浦和爱克发的医疗IT开发人员，解释了原生云与启用云的PACS的区别放射企业影像系统．他采访了英国独立电视台在RSNA 2021.北美放射学会2021年度会议。
伊曼纽尔正构醛。美国匹兹堡大学放射学和神经放射学教授、急诊放射学和远程放射学主任、核磁共振服务主任AANG解释道人工智能(AI)放射学的最大趋势是在北美放射学会2021年度会议。
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Stamatia Destounis,医学博士美国放射学会(ACR)乳房委员会主任，纽约州罗切斯特市伊丽莎白温德乳房护理管理合伙人，解释了一些关键的趋势2022世界杯篮球预选赛赛程在2021年的北美放射学会会议。
她讨论了3D乳房x光造影快速发展的趋势，从ct合成数据集中采用合成2D乳房图像，对比增强乳房x光造影和乳房MRI来帮助乳腺组织致密的女性。德斯托尼斯还讨论了人工智能(AI)的使用，以帮助放射科医生在3D乳房x光检查中找到他们需要的更大的数据集，并帮助充当第二组眼睛。
2021年初，随着新冠疫苗的推出，放射科的一个最大头条新闻是，疫苗可能会导致淋巴结炎症，从而显示癌症假阳性。德斯托尼斯解释了这一问题，以及妇女健康中心如何通过询问患者的疫苗接种状况和计划在疫苗接种日期前后进行成像，在很大程度上克服了这一问题。
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2.康斯坦斯·D·莱曼，莱斯利·r·兰姆和海伦·安妮·达亚历山德罗。缓解冠状病毒疾病(COVID-19)疫苗接种对接受乳房影像学检查患者的影响:一种实用的方法美国x线杂志。2022世界杯篮球预选赛赛程
康斯坦斯·“康尼”·雷曼医学博士博士、乳房成像主任、马萨诸塞州总医院2022世界杯篮球预选赛赛程雅芳综合乳房评估中心联席主任、哈佛医学院放射学教授解释了问题，并为接种COVID-19疫苗并需要进行乳房x光检查的女性提出了指导方针。在疫苗发布后的头三个月里，已经有许多疫苗导致淋巴结肿大的病例报告。这通常会引发乳腺癌的危险信号，但对许多接受疫苗的女性来说是正常的，因为她们的身体免疫系统正在对抗病毒。
雷曼说，腋窝腺病的病例报告在乳房成像后被确认2022世界杯篮球预选赛赛程冠状病毒病(COVID-19)接种疫苗的人数正在上升。雷曼等人提出了一种务实的管理方法最近的一篇文章美国放射学杂志(AJR)。［１］
在筛查性乳房x线摄影、筛查性MRI和乳腺症状的诊断性影像学检查中，除了最近(前6周)接种疫苗后的同侧单侧腋窝腺病外，没有其他影像学发现，如果最后一次接种疫苗6周后仍未发现淋巴结，则报告腺病为良性，没有进一步的影像学显示。
对于在同侧近期接种疫苗的情况下可触及腋窝腺病的患者，建议对腋窝进行临床随访。在所有这些情况下，如果疫苗接种后6周仍有临床问题，建议进行腋窝超声检查。
对于近期确诊为乳腺癌的患者，在治疗前或治疗前后，应及时推荐影像学检查和接种疫苗(在大腿或对侧手臂)。这些建议与ACR BI-RADS图谱一致，目的是:1)在近期接种疫苗的情况下，减少患者焦虑、提供者负担和对肿大淋巴结进行不必要评估的成本;2)在大流行期间，避免疫苗接种和乳腺癌筛查的进一步延误。
COVID相关医学影像
视频:使用即时超声(POCUS)成像COVID-19-采访迈克·斯通医学博士
视频:远程放射学在COVID-19大流行期间的使用-采访医学博士约翰·金
参考:
1.康斯坦斯·D·莱曼，莱斯利·r·兰姆和海伦·安妮·达亚历山德罗。缓解冠状病毒疾病(COVID-19)疫苗接种对接受乳房影像学检查患者的影响:一种实用的方法美国x线杂志2022世界杯篮球预选赛赛程
人工智能(AI)在放射实践中越来越普遍，新兴技术为放射科医生提供了复杂的检测软件，以帮助他们阅读，并为繁忙的工作流程提供支持。随着人工智能技术的进步，厂商们不仅要看什么人工智能可以帮助放射科医生，但是如何放射科医生和技术人员与该技术互动——目标应该是提高准确性，同时也积极改善工作流程。GE医疗正在努力改进其内部的放射科AI工作流程中心性普遍观众。
三位关键的意见领袖就如何让人工智能对放射科医生更有价值、更容易接触到提出了他们的看法。这些包括:
•艾米·帕特尔,医学博士她是一位乳腺放射科医生，自由医院女性影像医学主任，密苏里大学堪萨斯城分校放射科助理教授。
•Thomas Frauenfelder教授，医学博士苏黎世大学诊断与介入性放射学研究所胸科放射学副主任兼教授。
•兰迪·希克斯,医学博士区域医学影像的首席执行官
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