55岁女性，在首次接种COVID-19疫苗7天后接受筛查性乳房x光检查和超声检查。乳腺x线和超声检查显示单侧左侧腋窝淋巴结，超声显示皮质厚度为5mm(未显示)。BI-RADS归类为0类。7天后进行的超声诊断检查显示淋巴结大小没有改变。分配了BI-RADS 3。
2021年2月24日-ARRS的《美国x射线学杂志》(AJR)上的一篇开放获取文章描述腋窝的临床和影像学特征腺病发现在筛选或诊断性乳房显像后近期2022世界杯篮球预选赛赛程冠状病毒病(COVID-19)疫苗接种，为制定后续建议提供信息
腺病是涉及腺组织或淋巴结的炎症。这项研究显示，接种过COVID-19疫苗的妇女在乳房x光检查中出现淋巴结肿大，并建议询问患者最近是否接种了疫苗。
Shabnam Mortazavi医学博士加州大学洛杉矶分校查阅了电子医疗记录，以确定在2020年12月至2021年2月期间发现的covid -19疫苗接种后腺病的女性。对于乳房x光检查，Mortazavi认为，当一个淋巴结的大小、形状或密度与其他腋窝淋巴结(同侧或对侧)不相称时，它就会被认为是异常的。在超声检查中，她认为结节异常是基于皮质异常的主观评估，包括局灶性或弥漫性增厚大于3mm，以及与对侧腋窝相比的结节突出(如果有的话)。对于MRI, Mortazavi认为，当淋巴结的大小和/或数量与对侧腋窝不对称时，淋巴结是异常的。
23名妇女在筛查或诊断性乳房影像学检查中显示腋窝腺病与接种疫苗的手臂同侧，据Mortazavi说，“13%的人有症状(腋窝肿块可能有触痛)。”2022世界杯篮球预选赛赛程同时，43%的患者在筛查时偶然发现腺病(乳腺x线摄影，5;2022世界杯篮球预选赛赛程超声波,2;乳房x光检查和超声检查，1;高危MRI筛查2例)，43%的患者因其他原因进行诊断性影像学检查(BI-RADS 3例乳腺发现随访3例;其他原因筛选回调2人;注意到从第一次接种疫苗到成像显示异常淋巴结之间的中位数间隔是9.5天，Mortazavi的结果统计了共有57%的女性有一个异常淋巴结。1名女性使用BI-RADS 2, 21名使用BI-RADS 3(超声4 - 24周)，1名使用BI-RADS 4。
“据我们所知，COVID-19疫苗相关腋窝腺病在影像学上的最大样本。”Mortazavi还写了，这项研究强调腋窝腺病与接种疫苗的手臂同侧Pfizer-BioNTech或现代化COVID-19疫苗作为一种潜在的反应过程，放射科医生必须熟悉。”最终，接种疫苗的日期和侧位性对于优化评估和处理影像学检查发现的乳腺正常女性腋窝腺病至关重要。2022世界杯篮球预选赛赛程
更多信息:www.arrs.org
视频:COVID疫苗可能导致乳房x线照片上的淋巴结肿大——采访麻省总医院医学博士康斯坦斯·“康妮”·雷曼
参考:
2022年8月11日,
