63岁多发性骨髓瘤患者,骨骼疼痛。第二次mRNA接种后62天(9周)出现新的FDG嗜腋窝淋巴结肿大。图像经北美放射学会(RSNA)许可使用
非常缓慢地,我们开始看到大流行病隧道尽头的一些光明。现在,16岁以上的人都可以更容易地接种疫苗。的疾病预防控制中心(疾控中心)4月27日报告称,超过9500万人(约占总人口的29.1%,即96,747,454名美国人)已经完全接种了疫苗。的世界卫生组织据估计,“群体免疫”,或需要获得免疫才能打破传播链的人口比例,约为60-70%。我们还有一段路要走,但专家预计我们将在8月份达到这一目标。
我们走到今天这一步并不是一条容易的路,当我们开始更多地了解现有疫苗时,斗争仍然存在。今年2月,ARRS的一篇开放获取文章美国x光学杂志(学杂志)描述了在筛查或筛查过程中检测到的腋窝腺病的临床和影像学特征诊断乳腺成像2022世界杯篮球预选赛赛程在最近新型冠状病毒肺炎接种疫苗。腺病是涉及腺组织或淋巴结的炎症。该研究表明,在接受乳腺x光检查的女性中,淋巴结肿大COVID-19疫苗他建议,在进行筛查程序之前,应该询问患者是否最近接种了疫苗。
“这是我们所知的关于COVID-19疫苗相关腋窝腺病的最大样本,”他说Shabnam Mortazavi,医学博士他审查了电子医疗记录,以确定在2020年12月至2021年2月期间发现的covid -19疫苗接种后腺病的女性。“这项研究强调了接种疫苗手臂同侧的腋窝腺病Pfizer-BioNTech或现代化COVID-19疫苗作为放射科医生必须熟悉的潜在反应过程。”他接着说,最终,在乳腺成像正常的女性中,接种疫苗的日期和侧性对于优化影像学检测到的腋窝腺病的评估和管理至关重要。2022世界杯篮球预选赛赛程你可以在文章“COVID-19疫苗可能导致假阳性癌症诊断.你可以查看Mortazavi的研究细节在这里.
发表在北美放射学会(RSNA)杂志上的一篇社论放射学:成像癌症也表达了同样的担忧。这封信指出了患者的担忧和诊断困境,因为淋巴结病在影像学检查中可能与癌症相似。的作者“与COVID-19疫苗接种相关的淋巴结病:要注意什么”指出需要就疫苗诱发的淋巴结病对患者进行广泛的教育,并指出当接种疫苗时,应强调腋窝肿胀等副作用,并将其归为由疫苗引发的免疫反应。
作者写道:“在其他国家开始大规模疫苗接种计划的时候,我们写这篇社论作为一个公共服务信息,目的是防止不必要的淋巴结活检和减轻患者的担忧。”“影像协会、临床医生和新闻媒体应该宣传这种副作用,教育公众以减少患者的焦虑。”
4月27日,a新的研究信发表在杂志上了吗放射学说明研究人员使用氟脱氧葡萄糖(FDG正电子发射断层扫描)(PET)发现,在第二次基于mrna的辉瑞生物技术COVID-19疫苗接种7-10周后,患者的淋巴结中FDG摄取增加。与之前的学杂志这一新的信息表明,一种持续的免疫反应可能会在影像学检查中被误诊为淋巴瘤等严重疾病,时间要长得多。
最近对疫苗后淋巴结病的建议是安排常规成像,如筛查乳房x光检查,或至少6周后,最后接种剂量,以消除假阳性结果。然而,这项新的研究表明,超过29%的研究队列患者在第二次接种疫苗6周后仍存在强烈的腋窝淋巴结摄取。
作者说:“这项研究表明,在我们超过四分之一的患者人群中,即使在第二剂基于mrna的COVID-19疫苗接种6周后,也可以检测到FDG PET/CT的强烈腋窝淋巴结摄取。与之前的一项研究相比,我们发现在接种H1N1流感灭活疫苗后的40天内FDG的吸收是正常的,甚至在70天内FDG的吸收仍然持续。医生们应该意识到这个潜在的隐患。”
在这一关键时期,必须注意以前发表的研究,并帮助教育公众了解这种潜在的疫苗副作用。
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