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2021年3月9日—乳腺癌是女性最常见的致命癌症。早期检测增加妇女康复的机会。磁共振成像(MRI)是一种检测和分类乳腺组织肿瘤的精确技术。但有时会引起“虚惊”，需要进一步检查(活检)，有时甚至导致所谓的过度治疗，也就是不必要的手术。这是第一次研究小组从MedUni维也纳现在已经确定了非侵入性成像生物标志物的阈值。这可以合并到短的标准MRI扫描，可以减少30%的MRI扫描活检率。由于这种测量的基础设施已经存在于奥地利的每一个放射设施中，生物标志物可以立即在全国范围内部署。
在乳腺癌风险较高的情况下，用MRI进行早期检测，或者在乳房x光检查不清楚的情况下完成诊断，是诊断乳腺癌最准确的方法。但这是有代价的:每10个女性中就有1到2个会因为MRI扫描结果显示的类似乳腺癌的组织变化而出现错误警报。然后对乳房组织进行活检以进行诊断，以排除癌症的存在。对许多妇女来说，这些活组织检查会造成相当大的身体和精神压力，并产生额外的成本。由维也纳MedUni领导的多中心、多国工作组进行的一项研究表明，在一种特殊的MRI技术——扩散加权成像(DWI)中，一个特定的阈值(ADC)可以指示是否有必要对疑似病灶进行活检。在未来，这可以避免核磁共振后三分之一的不必要的活检。
静止的和“跳舞”的分子
MRI利用强磁场来测量体内水分子的分布。例如，这可以用于可视化身体中的各种结构，如血管，并将它们显示为截面图像。在对比增强乳房MRI中，测量组织中的血液循环。该技术非常准确，但在某些情况下，很难判断确定的淋巴结是恶性的，还是由于其他原因(如炎症)导致的组织供血充足。
第二种MRI技术，diffusion-weighted成像(DWI)可以反映水分子在被测结构中的运动，也可以用表观扩散系数(ADC)客观地测量水分子的运动。该研究团队将DWI技术与传统的MRI协议集成在一起。
Paola条款医学博士，维也纳医学大学和维也纳总医院生物医学影像和影像引导治疗科，国际医学科学院院士综合癌症中心(CCC)和该研究的主要作者解释说:“DWI使我们能够更好地表征病变。因为:氢分子在健康组织中的“舞蹈”比在恶性肿瘤组织中的要快。癌症会在显微镜下改变组织，从而抑制水分子的运动。我们现在已经证明，如果阈值(ADC)等于或大于1.5+10-3 mm2/s，我们不需要从乳腺肿瘤中进行活检。”
再过三分钟
DWI最多只需要3分钟，但可以大大提高诊断。帕斯卡BaltzerCCC的成员和主要研究人员解释说:“多中心研究使我们能够建立这个阈值作为一种客观的、标准化的生物标志物。它可以在任何地方使用，因为它在很大程度上不依赖于设备、放射科医生的经验、测量时间和测量技术。”DWI在中风的诊断中已经得到很好的证实，在癌症诊断中也越来越受欢迎。因此，每一个放射性设施都能够进行这项工作。巴尔策解释说:“我们的发现可以立即用于诊断目的。它不需要专门的中心——每个注册的放射科都可以直接使用它。”
十年的研究工作圆满结束
该研究的领导者Balzer已经花了几年的时间研究肿瘤中的扩散是否会减少，是否可以测量，如果可以，如何测量。这也适用于上面提到的ADC阈值。托马斯HelbichMedUni Vienna和Vienna总医院生物医学成像和图像引导治疗科的医学博士，CCC董事会成员和研究小组负责人评论说:“这一发现是十多年研究工作的顶点。我们在内部建立、研究、改进和评估了这项技术，并发表了无数与之相关的研究。然而，只有在这个项目中，我们才成功地清晰地验证和建立了阈值。我们的下一个目标是提高我们现在已经建立的标准，从而有可能进一步减少活检。”
更多信息:www.meduniwien.ac.at web /
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