功能|放射肿瘤学2017年5月5日| |洛拉Koktysh

总结原因,五年后,PET / MRI扫描仪还没有广泛采用

宠物核磁共振扫描仪

飞利浦的聪明才智TF PET / CT系统利用多种技术。


个性化护理的连续性,包括个性化的预防和治疗,转化为多个改变病人的数据源。主要来源之一是医学成像,演变成不同的多峰性,允许同时采集的临床图像。正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET / CT)系统已经存在了十多年,现在PET /核磁共振成像(MRI)扫描仪正在进入市场。

然而,尽管PET / CT扫描仪采用很自然地在一个快节奏,PET / MRI系统不被热烈的欢迎。根据一篇文章核医学杂志》(JNM)2016年8月的问题,”自2011年首次商业安装,设施住房PET / MRI系统的数量增加到70。“也许只是五年没有医保,或者它可能是原因是扎根更深的地方。

PET / MRI扫描仪的应用

PET / MRI系统对齐先生成像的特点,如软组织对比,diffusion-weighted成像和动态对比增强——PET-provided定量生理和代谢数据。

许多PET / MRI扫描仪用于研究目的。例如,斯坦福大学仅使用通用电气医疗集团的系统研究,努力投入确定疾病和患者PET / MRI的理想候选人。

JNM”年代2016年8月,情况就截然不同。作者调查了设施住房PET / MRI系统等领域的应用。只有少数中心double-modality扫描仪用于临床(13%)或研究目的(19%)。其他人采用混搭方式,结合临床和研究目的。

说到形式,以下字段可以利用PET / MRI图像。

肿瘤。目前,肿瘤学是一个应用程序,该应用程序可以获得从double-modality主要价值协同作用的图像。作为肿瘤的精确定位和定义的受损区域周围经常需要几临床图像形式,更容易使医学图像分析同时获得并自动注册double-modality图像。

即使注册阶段并不是自动的,有挑战性的任务分配给图像分析算法可以通过同步图像采集,几乎不变的病人定位。

通过协同作用的图像处理,图像分析软件可以简化早期癌症检测和准确的分期。它还可以帮助治疗计划和治疗选择。在病人的治疗进展,PET / MRI图像提供足够的数据有效地监测治疗反应。

接受调查的39医疗组织,名叫肿瘤学作为他们的主要应用PET / MRI扫描仪,88%是在临床研究中心设施和76%。

神经学。PET / MRI图像还帮助提供先进的护理患者各种神经系统疾病。分析解剖结构和代谢过程允许临床医生更有效地检测和评估神经退行性疾病和心理障碍。此外,协作的图像也有用的检查指导,治疗计划和响应的评估。

医疗组织被发现为神经病学使用PET / MRI设备二次应用肿瘤后,有9%在12%临床和研究设施。

心脏病。在心脏病学,PET / MRI扫描仪使组织特征,形态和心室功能可视化。图像分析软件的复杂算法可以检测甚至细微变化组织组成。特别是,协同作用的图像可以为结节病的诊断和治疗,有前途的心肌炎和心肌梗死。

七39的调查参与者使用PET / MRI扫描仪诊断动脉粥样硬化、心肌纤维化、血管炎。

5年的制造PET / MRI系统

三个跨国公司介绍了他们在2011年对PET / MRI扫描仪。年过去了,这些公司改变了他们的市场策略。我company-wise相比2011年和2016年,根据他们提供跟踪五年如何改变一个制造商的PET / MRI成像方法。

西门子公司,2011年版。在2011年推出,放映机mMR系统允许完全同步PET / MRI成像的解剖和功能。西门子代表还指出,他们创造了一个单一的设备包含PET和MRI成像功能,因为两个独立的设备和两个单独的图像与post-merging不能带来任何时间储蓄或好处。这样的考试在两个单独的扫描仪花了大约60到90分钟,而生物运动描记器mMR可以提供PET / MRI图像在大约30分钟。

2016年。放映机mMR仍在市场上。而西门子继续提高技术,设备本身忠于2011协同的PET和MRI形式在一个包中。

飞利浦公司,2011年版。飞利浦医疗保健先生创建了独创性TF PET /系统使用单独的PET和MRI扫描仪位于同一个房间。当时,创新是在使用一个自动表龙门。首先,系统扫描病人的MRI然后旋转180度进行PET扫描。

表龙门允许临床医生让病人的位置在扫描和消除需要手动将病人从一个表和设备到另一个地方。然而,这样的系统需要更多的空间比单个核磁共振或PET扫描房间。它需要一个半到两个房间。

2016年。聪明才智TF PET /系统先生从2011年被替换为飞利浦独创性PET / CT系统,帮助填补需求增加的结合PET和CT形态扫描仪相比,PET / MRI设备。

通用电气医疗集团,2011年。2011年,通用电气决定创建一个移动病人表来实现“三重杀”的解决方案。这个想法是在表之间转移病人使用通用的PET / CT和MRI设备注册trimodality成像。这种解决方案的价值是在病人在同一位置方便登记后获得的图像。

移动病人表也是一个具有成本效益和谨慎的解决方案,不需要重大投资医疗组织之前会觉得需要一个设备PET / MRI系统。

2016年。2014年之后,通用电气也改变了“表游戏”,开发了标记PET /设备。它允许同时收购的宠物,而图像,与西门子放映机mMR相同。因此,我们可以得出结论,通用电气花时间检查的临床价值一个独立的系统,认为它是医疗组织将会从中受益。

好处在PET / MRI采用

我们谈到了几个重要的好处PET / MRI扫描仪上图:

•节约时间。相比单独的PET和MRI检查,同时过程大约需要30分钟,而不是60 - 90。

•成像最复杂的案件。PET / MRI可用于先进诊断肿瘤,神经学和心脏病。

•节省空间。二合一系统有助于优化医疗组织内的空间利用率,同时供应商肯定为PET和MRI设备需要两个独立的房间。

•提高登记。由于同一个病人的位置在整个考试同时PET / MRI扫描,卫生专家将有一个协同作用的图像有更好的质量比单独的PET和MRI。

最具说服力的优势之一的PET /成像先生在PET / CT的替代方法是电离辐射的缺乏,使得整体辐射剂量的减少,病人可以在考试。这是对肿瘤和儿科成像尤其重要。

挑战PET / MRI采用

对PET / MRI成像苦的一面:

衰减校正(AC)的问题。PET / CT设备使用X-ray-based校正,在PET / MRI是不可能的。MRI取决于骨AC计算,很难计算时衰减系数。

工作流木屐。先生收购时间PET / MRI取决于脉冲序列。而同时成像最好单独与PET和MRI相比,它可能低于PET / CT成像,这可能影响工作流。

合作机会。护理团队协作是一种有价值的保健服务的一部分。然而,它仍然可能是一个挑战,建立无缝合作放射科医生和核医学医师,这是必不可少的解释混合PET / MRI图像。

投资风险。PET / MRI扫描仪的成本大约是4 - 5个百万美元的范围内。通过添加另一个10%,年度维修和技术人员的工资支出,医疗组织可能会发现自己难以预测的ROI。

PET / MRI系统在未来

意见PET / MRI成像将如何演变取决于各方。Patient-wise,还有一个主要的价值降低(与PET / CT)辐射的影响,尤其是对孩子。然而,CT成像也出现大幅减少辐射剂量。虽然不是接近MRI与零辐射,这可以容易维护使用PET / CT。

追加投资等挑战和工作流问题可能使PET / MRI保留主要为研究目的,作为一个诊所住房PET / CT扫描仪将最有可能继续使用。

然而,PET / CT也在它的采用,它也可以与PET / MRI设备的情况。新技术能给它一个优势PET / CT系统在未来,。与业界的发展如此迅速,任何事情都有可能发生。

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陪审团还在PET / MRI和PET / CT的有效性

洛拉Koktysh是一个医疗行业分析师在ScienceSoft一家软件开发和咨询公司总部设在麦金尼,德克萨斯州。HIMSS成员,她专注于医疗,突出行业挑战和解决这些问题的技术解决方案。


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