2020年9月10日介入放射学会发布了新的临床实践指南提供了使用下腔静脉滤器治疗的循证建议静脉血栓栓塞(静脉血栓栓塞)。
“这些指南允许医生在治疗有肺栓塞风险的患者时,就使用下腔静脉过滤器做出基于证据的决定,”说John A. Kaufman,医学博士,理学硕士,FSIR他是该指南的主要作者,也是波特兰俄勒冈健康与科学大学介入放射学系主任。“在整个过程中,多学科团队遵循金标准方法,以确保我们在静脉血栓栓塞患者护理方面达成最佳共识。”
该指南建议,在大多数静脉血栓栓塞病例中,在抗凝治疗成功的情况下,不建议常规放置下腔静脉(IVC)过滤器。然而,如果抗凝治疗失败或不适合患者,如果出血、血管损伤、器械移位和复发深静脉血栓(DVT)风险增加等临床危险因素被考虑并被认为较低,则可以考虑将下腔静脉滤器作为治疗选择。
当放置下腔静脉过滤器时,指南建议进行随访,以增加检索和发现并发症。此外,如果使用可回收下腔静脉滤器的患者不再有发生肺栓塞的风险,指南建议摘除,除非风险大于收益。
SIR主席说:“有了这些多学科指南,作者消除了旧指南可能给医生治疗静脉血栓栓塞患者带来的任何不一致和不确定性。Michael D. Dake,医学博士,FSIR他是图森市亚利桑那健康科学大学的高级副校长。“作者应该为这一成就感到骄傲。”
这是SIR的第一个官方临床实践指南,采用金标准指南方法,遵循国家医学院制定的值得信赖的临床实践指南标准。SIR致力于继续开发循证临床实践指南,以优化患者护理和改善患者预后。
该指南是与美国心脏病学会、美国心脏协会/美国中风协会、美国外科医生学会(创伤委员会)、美国胸科医师学会(Chest)、血管医学学会、血管外科学会合作制定并批准的。加拿大介入放射学协会、心血管和欧洲介入放射学会也认可了该指南。美国血液学协会肯定了这一声明的价值。