两个典型患者的心脏正电子发射断层扫描灌注图像。两名患者的人口统计学特征相似。如图所示,两例患者均未见明显灌注异常。患者A为轻度睡眠呼吸暂停,患者B为重度阻塞性睡眠呼吸暂停。患者A的校正心肌血流储备(MFR)为3.24正常,患者B的校正心肌血流储备(MFR)为1.22严重异常。

2022年6月15日——重症患者阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者在需要时增加流向心脏的血流量的能力较弱,这是首次出现这种情况PET成像研究报告在核医学与分子成像学会“,2022年度会议。这些发现表明,心脏PET成像——用于评估流向心脏的血液流量——可能有助于识别患有心脏病及其并发症的高危OSA患者。

阻塞性睡眠呼吸暂停和心血管疾病之间的关系有很好的文献记载。在这项研究中,研究人员试图专门检查阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度和睡眠呼吸暂停之间的关系冠状动脉微血管病这是几种心血管疾病的前兆。

346名患者进行了诊断性夜间睡眠研究和心脏PET成像。在睡眠研究中,阻塞性特征被分为三个主要组:轻度或无阻塞性睡眠呼吸暂停、中度阻塞性睡眠呼吸暂停和重度阻塞性睡眠呼吸暂停。还记录了缺氧(组织中氧含量低)的严重程度和嗜睡的临床症状。心脏PET显像,测量心肌血流储备,以确定冠状动脉微血管疾病。分析计算不同OSA严重程度的心肌血流量储备异常的比值比。

随着OSA的加重,心肌血流储备异常频率增加;重度OSA患者发生心脏血流障碍的几率是轻度、中度或无OSA患者的两倍多。缺氧严重程度和嗜睡程度与心肌血流量储备之间无相关性。

“有趣的是,OSA严重程度和心肌血流储备之间的显著关系在那些心脏PET灌注扫描正常、既往无冠状动脉病史的患者中持续存在,”说Ehimen Aneni,医学博士,公共卫生硕士他是康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院的讲师。“这项研究的发现可能开始解释为什么患有阻塞性睡眠呼吸暂停的人会患上心脏疾病,包括心力衰竭。”

他接着说,“未来的研究应该关注心肌血流量储备在OSA风险分层和预后中的作用,以及OSA特异性治疗对心肌血流量储备的影响。”

更多信息:www.snmmi.org

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