护士从业人员，医师助理很少解释诊断成像研究

2019年9月18日—尽管医疗保险索赔数据证实增加执业护士和医师助理的作用最近发表的一篇文章发现，在美国各地的成像引导程序中，与诊断成像解释的总数量相比，NPPs仍然很少提供诊断成像服务。然而，当NPPs提供诊断成像服务时，这些服务是压倒性的射线照相法而且2022世界杯预选赛．

这篇文章在报纸上预先发表了杂志十一月号美国x线学杂志[1]。

文章指出，尽管NPPs提供诊断成像服务的比率在州与州之间存在着相当大的差异，但这些比率也一致较低，部分原因可能是由于州一级独特的实践范围法律和法规。

“目前，”埃默里大学的研究人员Valeria Makeeva指出，“近期内NPPs在诊断成像领域占有大量市场份额的可能性非常低。”

利用1994-2015年医疗保险医生/供应商程序总结主文件，Makeeva和同事确定了所有的诊断成像服务，包括由NPPs收费的服务，并按模式和身体部位对它们进行了分类。然后，使用2004-2015年医疗保险B部分5%研究可识别文件载体文件，他们分别评估了NPPs提供的成像服务的州级变化。每年计算总利用率和相对利用率。

从1994年到2015年，在全国范围内，每10万名医疗保险受益人的诊断成像服务从339168增加到420172，增长了24%。在同一时期，由NPPs提供的诊断成像服务增加了14711%(从每10万受益者中的36人增加到5332人)，但仍然分别仅占1994年和2015年所有成像服务的0.01%和1.27%。

在所有年份中，放射摄影和透视构成了npp收费成像服务的大部分，并随着时间的推移保持不变(例如，1994年和2015年所有收费服务的94%)，仅占所有医疗保险放射摄影和透视服务的0.01%和2.1%。然而，从1994年到2015年，npp收费的放射和透视服务的绝对年服务次数从10,899次增加到1,665,929次(图1)。

一个。B。

图1 .从1994年到2015年，非医生提供者(NPPs)按方式(x射线和透视vs其他成像服务)对诊断成像服务的Medicare收费服务年变化。

A.柱状图将NPPs收费的放射和透视服务与NPPs收费的其他成像服务进行比较。

B.图表将NPPs收费的放射和透视服务与医生和所有其他卫生保健专业人员收费的所有放射和透视服务进行了比较。

Makeeva的团队发现，npp收费成像在南达科他州(每10万受益人提供7987项服务)和阿拉斯加(每10万受益人提供6842项服务)最常见，在夏威夷(每10万受益人提供231项服务)和宾夕法尼亚州(每10万受益人提供478项服务)最不常见。

认识到程序、评估、管理和诊断服务的增长，意味着需要为这些专业人员制定标准化的、狭隘的、高度监督的和专门针对成像的培训项目——例如那些为渴望成为放射学家助理的放射技术人员而存在的培训项目。Makeeva还指出:“我们的工作表明，核电站雇主有必要考虑通过核电站培训项目正式定义放射科服务中核电站的潜在角色，这些培训项目应符合核电站在其特定状态下的实践范围。”

更多信息:www.ajronline.org

参考

1.Makeeva V.， Hawkins c.m.， Rosenkrantz a.b.等。由执业护士和医师助理解释的诊断成像检查:国家和州一级医疗保险索赔分析。美国x光学杂志，2019年11月。https://doi.org/10.2214/AJR.19.21306