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2021年3月19日消息——根据即将在美国国立生物医学学会发表的一项新研究，一种非手术治疗膝关节关节炎的方法在立即和长期缓解疼痛方面是安全有效的介入放射学会年度科学会议．膝外上动脉栓塞(GAE)可减轻膝关节炎症，改善中度至重度膝关节疼痛患者的功能和生活质量。骨关节炎是最常见的致残原因之一，限制了40%的美国成年人的日常活动。
“在接受治疗之前，患者的膝盖疼痛已经占据了他们的整个生活，”他说Siddharth A. Padia，医学博士他是加州大学洛杉矶分校放射学教授，也是这项研究的首席研究员。“但在治疗后，最初只能走三、四个街区的患者可以走三英里。一些人能够摆脱拐杖等行走辅助工具，而另一些人报告说，他们现在心情更好了，因为他们生活在没有疼痛的环境中。”
直到最近,关节炎疼痛被认为是一种“磨损”疾病，但当软骨分解时，它会释放酶，导致炎症和疼痛，并限制功能。这种疗法通过减少异常的血液流动来减少炎症。虽然它能迅速缓解患者的疼痛，但更令人兴奋的是，这种缓解疼痛的效果是持久的——至少能持续12个月。
这项前瞻性、单中心、开放标签的fda批准的研究是美国最大的评估GAE治疗膝关节骨关节炎的安全性和有效性的研究。这项研究包括了40名不适合全膝关节置换术的患者，但他们未能从更保守的治疗中获益，如非甾体抗炎药、关节注射和物理治疗。
介入放射科医师用导管穿过臀部的针孔切口进入患关节炎的膝盖的动脉。然后，他们注入微小颗粒来控制膝盖发炎和疼痛区域的血液供应。门诊手术大约需要一到两个小时，然后是两个小时的恢复期。在一周内评估每位患者的不良事件和疼痛评分;一岁、三个月和六个月;治疗一年后。
患者在手术后三天就看到了好处。平均疼痛评分从GAE前的8分(满分10分)下降到第一周的3分(满分10分)。此外，7 / 10的患者报告疼痛评分在一年的随访中减少了50%以上。
10例患者报告了轻微的暂时性不良事件，如短暂的皮肤变色和小骨梗死，但在几天内没有治疗就解决了。
研究人员计划在更大的患者群体中进行随机试验，以确定哪些患者可能从该治疗中获益最多，以及它在减缓关节炎进展方面的影响。
摘要16:膝动脉栓塞治疗膝骨关节炎:一项前瞻性研究器械豁免试验的最终结果。S. Padia, A. Potnik, G. Blumstein, A. Stavrakis, E . Zeegen, J. Moriarty, S. Genshaft。科学年会，2021年3月20-26日。这个摘要可以在封锁后的sirmeeting.org上找到。
更多信息:sirmeeting.org
2022年7月29日
