3-D乳房x光造影的升级需要重新评估皮肤标记|成像技术新闻阿根廷vs乌拉圭直播

3d中使用的二维摩尔标记，59片中的第1片

说到乳房x光检查皮肤标记物的使用数字乳腺tomosynthesis(DBT)或3d乳房x光检查，必须小心使用正确的标记物。由于许多站点同时进行全域数字乳房x光检查(2d)和3d检查，许多站点正在使用它们用于2d检查的标记。许多放射科医生没有意识到的是，旧的标记并不适合3d图像。

更敏感的设备，更多需要解读的数据

随着3d或DBT乳房x光摄影技术的出现，放射科医生必须学会如何解读更多图像每个考试都需要更多的时间。¹他们还必须学会如何评估他们可以看到的增加的信息，包括密集组织中的肿块和微妙的建筑扭曲区域，他们现在可以看到包括与既往手术相关的扭曲²把它和可能是癌症的微妙迹象的结构扭曲分开。

当放射科医生检查3d图像时，他们开始意识到，钙化、活检夹、手术夹和他们一直使用的大量皮肤标记等密集物体可能会产生伪影，使解读图像变得更加困难。

密集物体神器-弹簧效应

特别是，因为它们比钙化和夹更大皮肤标记^3.它们被用来指示皮肤损伤、疤痕、可触及的肿块或疼痛的部位，造成了被称为“环下效应”的显著伪影，这种伪影会分散注意力，限制下层组织的可见度。

珍妮特•鲍姆医学博士她是贝斯以色列女执事医疗中心(Beth Israel Deaconess Medical Center)的专职乳腺放射科医生，也是马萨诸塞州东南部附属哈林顿医院(Harrington Hospital)的主管放射科医生。她有超过35年的解释乳房x光造影图像的经验，并分享了她的观点，在过渡到3d乳房x光造影后，这种环下效应也被称为“弹簧效应”。

她解释说:“在3d检查中使用2d标记的最大问题是‘下降’或‘弯曲效应’，这实际上限制了相邻组织和底层组织的可视化，并分散了注意力，使人们只看人工制品而不是相邻组织。”

这种降噪效应是Beekley Medical开创了专门用于数字化乳腺合成的第一个皮肤标记的原因之一。一些机构因为这个弹簧一样的神器而停止使用皮肤标记;但是失去皮肤标记提供的视觉交流并没有缩短放射科医生的阅读时间。⁴

针对3d敏感性的皮肤标记

为了满足客户的需求，Beekley Medical与3d乳房x线摄影的早期采用者合作，开发了成像良好的乳房x线摄影皮肤标记物，以传递手术疤痕位置、皮肤病变、可触及区域和DBT检查的2d和3d部分下的其他需要关注的区域的关键信息，并使用最小到无“弹性”工件。用于三维数字乳腺断层合成的现场测试TomoSPOT皮肤标记于2014年推出，这是第一个专门为DBT技术制作的标记。

鲍姆说:“在回顾二维图像时，在二维图像上看到的3d标记不那么明亮，也不太容易分散注意力。他们没有所有的线旧的有(指2-D标记)。旧的乳房上都有伤痕。带有这些(3d标记)的线不那么亮，你仍然可以透过它看到组织。我不需要浏览2或3次的图像来绕过神器-它需要花更长的时间来仔细查看有曲线效应的区域，以避免错过东西-特别是钙化。TomoSPOT皮肤标记为我缩短了查看3d图像的时间，因为我不必花额外的时间查看由旧标记造成的工件区域。”

像许多乳房成像中心一2022世界杯篮球预选赛赛程样，鲍姆的设施同时提供二维和三维乳房x光检查。目前的方案是，如果患者正在进行3d和2d联合检查，则使用TomoSPOT皮肤标记。如果患者只是进行二维检查，那么可以使用为数字二维成像制作的皮肤标记。然而，她表示:“我们正在过渡到在所有考试中使用TomoSPOT标记，因为它们不那么明亮，不会让读者分心。”