动态容灾优势

放射学中出现了一种新的模式，它利用了数字放射摄影(DR)，并反映了基于价值的医学原则——低成本、高信息和对患者的低辐射剂量。

FDA还没有批准这种方法，但它已经显示出治疗肺功能障碍和肌肉骨骼组织损伤患者的希望。

这种方式被称为动态数字x线摄影(DDR)，主要用于显示和测量肺功能。它通过使用柯尼卡美能达医疗保健公司开发的专有软件处理数字x射线图像来实现这一点。

柯尼卡美能达医疗保健公司(Konica Minolta Healthcare)产品管理总监吉列尔莫·桑德(Guillermo Sander)说:“实际上，我们正在制作x光电影。”“这是使用x射线的新方法，引领了人工智能(AI)创造新的初级形态的道路。”

桑德指出，该公司尚未将人工智能整合到这一新兴模式中。

图像以每秒15帧的速度捕捉，但患者受到的累积辐射剂量非常低。桑德说，一个由300张胸部x光片组成的20秒的剪辑只会让患者接触到1.9微灰——大约与胸部前侧联合检查相同。算法测量目标组织的运动，量化测量和相关的主观解释。

“通过DDR，我们能够看到胸部从心脏到横膈膜的运动，以及胸廓的运动，”纽约市西奈山医院放射学住院医师Jhanna a . Moore医学博士说。

摩尔主要使用这种新模式来评估呼吸困难的患者。她和她的同事计划将这项技术应用于手腕和膝盖的肌肉骨骼评估。其他研究人员的临床研究支持DDR在肺科的应用。

去年春天在圣地亚哥举行的美国胸科学会年会上，研究人员展示了来自两项研究关于DDR在慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估中的应用。西奈山医学和放射科的研究人员进行的一项研究表明，在强制呼吸和潮汐呼吸期间，疾病的严重程度与隔膜运动之间存在相关性。在另一项研究中，由日本金泽金泽大学的研究人员进行的研究表明，DDR被确定为“空气滞留”的一种可行替代指标，其特征是空气不正常地滞留在肺部。

另外，摩尔和西奈山西奈山的研究团队已经从肺科医生那里得到了“积极的反馈”，这些医生已经在门诊病人身上使用了DDR，为他们的病人制定了量身定制的医疗计划。这些反馈大多与慢性阻塞性肺病患者有关。这种疾病的特征是呼吸时膈肌运动加速。

她说:“到目前为止，我们已经注意到，膈肌运动加速增加的患者肯定会从早期干预中受益，例如肺康复，在那里他们学习采取行为补偿机制来有效呼吸。”

DDR还可以帮助医生管理限制性肺部疾病患者。这些可能会影响肥胖患者，使他们无法“完全呼吸”。她说，DDR可能在运动医学中发挥作用。

动态成像和测量可用于评估膝关节损伤和康复效果。她说，同样地，它可能对评估在坠落中受伤的老年患者很有价值。

DDR不仅具有临床价值，而且可能是节省大量成本的一个来源。摩尔说，DDR比CT成本低。而且它给病人提供的辐射要少得多。

柯尼卡美能达高管桑德表示，DDR的最大优势在于临床数据。“通过DDR，我们可以在术前和术后进行x光检查，以实际观察和量化运动。如果医生知道(从最近到本周)运动幅度从15度提高到17度会怎么样?他反问道。

然而，仍有许多工作要做。到目前为止，研究只证实了DDR的潜力。更多细节仍未披露。例如，什么构成了病人的改善?成像系列应该持续多长时间? 20秒?还是五秒钟就够了?可以使用柯尼卡美能达软件的便携式x射线系统进行研究吗?

桑德说:“我们正在试图确定他们的身份。”

他说，目前在日本、欧洲和美国的临床站点进行的研究可能会产生RSNA 2018的结果。他指出，在FDA批准或批准新模式之前，美国现有的房间不能更改。

这是第二篇四篇的博客。第一个博客，”PACS如何促成成功，可以查看在这里．