cd成像:一个好主意的时代尚未到来

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没有多少药剂师会打电话给医生和药物的选择问题。不难成为一个好理由药剂师的医学实践中,但它是更严格的放射科医生时,毕竟,医生行医执照。然而提到医生选择成像考试。

最理想的是,他们应该咨询与放射科医生至少跟上医学影像的发展——例如,先生的应用程序,或优于CT在评价一个怀疑的状态。或超声波的研究提供了更少的钱和更少的相同信息不便病人吗?

但实际上,指医生和放射科医生有很多额外的时间。咨询是很难适应。

软件提供临床决策支持(CDS)进行成像的选择听起来像是一个好主意,如果放射学更大的订购考试背后的过程的一部分。美国有望实现cd软件开始,至少对于先进的成像研究。拟议的开始日期为其使用医保病人,由美国国会授权,是2017年1月1日。但是有很多问题,开始日期不现实,说希拉·m·Sferrella AHRA监管事务委员会主席。

只要扫一眼周围的问题cd表明授权其使用医保病人在不到14个月还为时过早。非常基础的使用还没有到位。国会表示,适当性标准成像考试选择医学专业。(2014年保护访问医疗保险法案要求,2017年1月1日,所有的医师必须“咨询一个适用的适当使用标准”之前订购某些成像考试。专业还要求政府“指定适用合理使用标准,开发或认可由国家专业医学专业社会或其他provider-led实体到11月15日,2015年。”

有人可能会得出这样的结论:放射学方法。和美国放射学院这样的标准。但有其他医学专业,包括心脏病和家庭实践。

“有很多provider-led实体——医学协会和医师协会发展医学成像的临床决策支持,“Sferrella说。

还有物流方面的考虑。理想的考试电子订单将使用一个标准化的形式传播。但是,在大多数情况下,医师处方喜欢它或他们自己造成的一种形式。

沙特vs阿联酋比分预测信息技术在医院和成像中心员工必须实现CDS-based排序。这将需要一些时间。所以将预算。因为ACR选择,例如,许可,设施或实践,选择使用它必须支付每月的费用高达10000美元,据Sferrella。

“你不能只是把这些费用在你的预算中,”她说。“你至少需要12到18个月的时间。”

11月5日,医疗保险和医疗补助服务中心宣布决定推迟实施。

在一份声明中提供英国独立电视台,国家决策支持公司(NDSC)解释成本结构的许可证。“提供者通过年度订阅访问ACR选择作为EHR的一部分(电子健康记录系统)购买或直接与NDSC。订阅价格符合公司的授权代理市场的国家标准与最低标准订阅每月低于10000美元。”

不同的位置和情况在医院或成像中心将确保提到医生已经使用适当性标准。理想情况下,这将是由放射工作人员完成。但是定单处理在一些医院的账单职员可能最低限度熟悉放射学。当订单发现缺乏,问题如何解决?谁解决它?处理这些问题可能需要一两个FTE,她说。

谁跟踪咨询医师是如何使用cd ?国会授权使放射学负责跟踪使用适当性标准咨询医师和报告使用CMS。Sferrella把要求填写成绩单。

“成像提供者必须告诉CMS这些医生在一个适当的规模使用cd,”她说。

国会授权不仅把放射科医生的位置作为一个CMS线人也使他们不支付的风险,如果医师不使用适当性标准。

授权只适用于医疗保险的病人。但是没有办法目前放射部门可以限制其使用这种方式。“技术没有得到病人保险信息,所以从我们的角度来看,我们必须使用适当性标准对所有病人,“Sferrella说。