R2检测CAD肺CT的生长

CT多层切片模式增加了放射科医生必须彻底检查的本已密集的成堆报告的容量，除非医院能够增加训练有素的技术人员的数量，否则更多的放射科医生依赖计算机辅助检测(CAD)来协助检测肺部的可疑结节。R2 Technology的ImageChecker CAD肺部CT解决方案满足了放射学对CAD技术日益增长的需求，而R2 Technology CT CAD营销总监Terry Chang解释说，它只是CAD临床应用的冰山一角。
医院在评估CT肺的计算机辅助检测(CAD)时，最重要的技术考虑因素是什么?
医院应该从临床和工作流程的角度仔细评估CAD系统，因为并非所有系统都是平等的。除了审查FDA标签以支持疗效外，网站还应确保同行评议的临床研究和摘要支持他们正在考虑的系统的有效性。例如，最近发表的一项使用R2 Lung CAD的临床研究报告称，CAD在33%的病例中检测到以前没有报道过的显著肺结节。
来自其他设施的常规用户的参考也可以帮助评估CAD系统。我们很高兴有几个满意的用户使用我们的CT CAD系统，其中包括纽约市西奈山医疗中心的David Mendelson医生，他说:“R2 CAD系统绝对是一个非常有用的产品。”这些类型的奖状有助于支持CAD系统的有效性。
CT CAD系统还应评估在发现结节后如何对发现结果进行“下游”管理。准确的结节测量，如体积、直径和密度，应该自动执行，系统应该能够快速比较后续CT研究，以跟踪这些随时间的变化。这些特性不仅可以最大限度地减少读者内部的差异，还可以节省时间，减少单调乏味。
CAD系统的配置能力，以一个网站的需要是至关重要的。考虑基于您的个人环境实现CAD的不同方式是很重要的。例如，从CT扫描仪到CAD系统的无缝图像传输是期望的，但是医生会在专用的工作站上使用CAD吗?CAD结果可以显示和存储在PACS上吗?CAD会集成到您现有的3-D工作站吗?这些考虑将有助于确保CAD不具有破坏性。
CT肺CAD在说服医生和医院采用和实施该技术方面面临哪些主要挑战?
CAD仍然是一个相对较新的概念。一些医生和医院仍然怀疑CAD的好处和投资回报，特别是如果不报销的话。然而，近年来，复查图像的数量急剧增加，而放射科医生的数量却相对持平。任何有助于提高医生识别和管理潜在异常的有效性和效率的技术都将增加价值。同时，CAD需要很好地集成到工作流程中，CAD供应商需要为此提供便利。
另一个挑战是，目前还没有一个用于早期发现肺癌的CT筛查国家计划，这将促进CAD的需求。然而，成像中心应始终关注CT图像上可操作的肺结节的忽略，即使是在其他临床评估中，如心脏、创伤、肺栓塞和慢性间质性肺疾病。这就是为什么CAD用于肺结节检测在每次胸部CT检查中都有帮助。
如何提高CT肺CAD的准确性，从而减少误报?
CAD算法的智能程度取决于它的设计和输入。因此，R2不断获取新的病例来改进和完善它的算法。对于CT肺CAD来说，解剖分割能力是关键。在尝试检测任何结节之前，该算法必须足够智能，能够首先识别和区分正常的解剖结构，如肺组织和血管。这将提高假阳性率，并允许更准确的结节测量，这对时间比较至关重要。
医院和诊所如何证明CT肺CAD的成本合理?
CAD辅助医生将观察疏忽的风险降至最低，提高测量精度并节省时间。在数百个CT图像切片中寻找结节是一项繁琐的任务。CAD提供的效率改进不仅是找到更小的结节，而且还有助于随着时间的推移自动比较它们。这将通过提高生产力和节省成本来回报医院。我曾经问过一位放射科医生，他现在是如何测量肺结节的，他拿出名片，向我展示他是如何在图像检查显示器上使用它作为粗卡尺的。有一种更好的检测和测量结节的方法，那就是CAD。当然，总有一天，报销会进一步提高成本的合理性。
最后，CAD可以在竞争激烈的转诊市场中区分临床实践。我们从乳房x线摄影CAD业务中了解到，患者经常会寻求提供CAD的机构。
一些供应商正在等待FDA的510(k)许可，以引入用于CT肺的CAD。为什么有这么多玩家试图进入这个新市场?
医学成像技术进步带来的数据爆炸，正在超越医生解释和管理数据的能力。对于CT肺和结肠成像尤其如此。供应商正在通过提供更有效和高效地抗击这些致命疾病所需的工具来作出回应。对于供应商来说，真正的挑战是确保他们开发的CAD系统的临床效果，而不仅仅是声称是“模仿”产品。我们在R2的目标是通过满足医生不断变化的需求的CAD创新引领市场。
你认为肺CT CAD最强劲的增长市场在哪里?为什么?
CT肺CAD最强劲的增长市场是需要企业CAD解决方案的医院和诊所。肺部CT分析不再只是单个工作站的工具箱。CAD为数据添加了智能，医院希望所有参与患者连续护理的临床医生都能使用这项技术和结果。放射科医生，肿瘤学家，肺科医生，甚至心脏病学家都对CAD在肺部检测到什么以及如何处理这些发现感兴趣。因此，CAD系统集成到PACS的能力将是利用率的关键驱动因素。
基于新兴趋势，您对肺部CT CAD的未来有何展望?
我们相信CAD将越来越多地成为CT胸部检查的护理标准，以发现和处理可操作的肺结节和肺动脉充盈缺陷，如栓子。此外，CT CAD将扩展到越来越多的疾病列表，不仅可以帮助检测，还可以提供额外的决策支持，增强阅读工作流和改善患者管理。
在整个企业中提供CAD作为患者管理工具的能力将是一种期望。随着CAD应用程序迁移到PACS工作站上运行，独立的CAD工作站可能会过时。
在未来五年内，R2将继续应用我们的CAD专业知识，不仅帮助检测和管理身体各个部位的异常发现，而且还将探索补充各种疾病诊断的方法。

注:R2的ImageChecker CT肺CAD系统已通过FDA上市前批准(PMA)流程的批准，并可以声称在检测实际结节方面的有效性和安全性。